Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου συνοδεύεται από οίδημα, έντονο πόνο στον ώμο και περιορισμένο εύρος κίνησης. Οι αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου, οι υπάρχουσες μέθοδοι θεραπείας και οι τρόποι βοήθειας στο σπίτι θα συζητηθούν αργότερα στο άρθρο.
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα ώμου
Η άρθρωση του ώμου είναι αρκετά πολύπλοκη στη δομή και είναι η πιο εύκαμπτη από όλες, προσφέροντας στο ανθρώπινο σώμα το πιο πλήρες εύρος κίνησης. Η αρθρική κάψουλα του ώμου μπορεί να τεντωθεί πολύ, επιτρέποντας σε ένα άτομο να σηκώσει το χέρι του κατακόρυφα και έτσι να εκτελέσει περιστροφικές κινήσεις. Αυτή η δραστηριότητα εξασθενεί τους συνδέσμους και ως αποτέλεσμα της απότομης κάμψης των τενόντων εμφανίζεται συχνά σε αυτούς ήπια ισχαιμία.
Είναι η έλλειψη θρέψης των αρθρικών ιστών που αποτελεί τον κύριο κίνδυνο καταστροφής του και δίνει ώθηση στην ανάπτυξη παθολογίας.
Η ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται κυρίως στον εκφυλισμό του ιστού της άρθρωσης του ώμου, αναφέρεται ως αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου ή αρθροπάθεια ώμου. Η εμβιομηχανική του ώμου βασίζεται στη σωστή λειτουργία όλων των συστατικών: φυσιολογική νευρική αγωγιμότητα, καλή παροχή αίματος, σωστή ανατομική δομή. Η παραβίαση οποιασδήποτε από αυτές τις συνθήκες αναγκάζει τους εσωτερικούς ιστούς να αρχίσουν να παραμορφώνονται, οδηγώντας σε δυσφορία, περιορισμό της κίνησης και πόνο.
Η αρθροπάθεια (ή οστεοαρθρίτιδα) είναι πρωτίστως μια ασθένεια που δεν είναι φλεγμονώδης αλλά εκφυλιστικής φύσης. Συνδέεται με ισχαιμικές διεργασίες στους περιβάλλοντες ιστούς, που προκαλούνται από διάφορους λόγους.
Αυτό διαταράσσει τη θρέψη της άρθρωσης, με αποτέλεσμα να λεπταίνει το λεπτό και ελαστικό στρώμα του υαλώδους χόνδρου που καλύπτει την κεφαλή των οστών. Ο υαλώδης χόνδρος γίνεται λιγότερο ελαστικός και λεπτότερος, δυσκολεύοντας την κανονική κίνηση, με αποτέλεσμα να στενεύει ο χώρος της άρθρωσης.
Αυτό το φαινόμενο ωθεί το σώμα να αναλάβει δράση και στα άκρα της άρθρωσης σχηματίζονται οστικές εκβολές που ονομάζονται οστεόφυτα. Είναι οστεόφυτα που τραυματίζουν μύες και συνδέσμους με τις αιχμηρές άκρες τους και προκαλούν χρόνια, υποτονική φλεγμονή.
Ο κύριος κίνδυνος της οστεοαρθρίτιδας είναι ότι μια ελαφρά μείωση της κινητικότητας στο χέρι θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε μείωση του εύρους κίνησης.
Χωρίς κίνηση, ο ώμος αρχίζει να υποφέρει από τη συσσώρευση αλάτων στους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση και από την επιδείνωση της θρέψης των αρθρικών ιστών. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό είναι γεμάτο με τον σχηματισμό συσπάσεων των αρθρώσεων που περιορίζουν την ικανότητα κίνησης ή πλήρη απώλεια της κινητικότητας του ώμου και αναπηρίας του ασθενούς.
Αιτίες οστεοαρθρίτιδας ώμου
Η μόνη αιτία της οστεοαρθρίτιδας του ώμου είναι η βαθιά ισχαιμία, δηλαδή μια απότομη ή σταδιακή επιδείνωση της παροχής αίματος σε ορισμένες περιοχές των ιστών και η εξάντληση της θρέψης των αρθρώσεων. Ωστόσο, αυτός ο λόγος προκαλείται από παράγοντες που μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένα ή ταυτόχρονα στο ιστορικό:
- τραυματισμός στον ώμο. Αυτά μπορεί να είναι τόσο εμφανείς τραυματισμοί που προκύπτουν από αυτοκινητιστικό ατύχημα ή πτώση, όσο και κρυφές ρήξεις μυών και συνδέσμων που προκαλούνται από άσκηση ή σκληρή δουλειά. Οποιοσδήποτε τραυματισμός της άρθρωσης έχει πάντα την ικανότητα να θυμάται τον εαυτό του, καθώς οι πληγείσες περιοχές δεν αποκαθίστανται στο πλήρες μέγεθός τους και η αγωγιμότητα σε αυτές διαταράσσεται συνεχώς. Το σώμα μπορεί να το αντιμετωπίσει με επιτυχία για αρκετά χρόνια ή δεκαετίες μέχρι να ξεκινήσει η διαδικασία γήρανσης.
- Αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία.
- Επιθέσεις λοίμωξης που προκαλούν αρθρίτιδα.
- Μεταβολικές και ορμονικές διαταραχές, συχνά σχετιζόμενες με την ηλικία.
- Κληρονομική ή γενετική προδιάθεση.
Στάδια και συμπτώματα αρθροπάθειας της άρθρωσης του ώμου
Η ασθένεια στην ανάπτυξή της περνά από διάφορα στάδια. Δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που εξελίσσεται μάλλον αργά, το πρώτο στάδιο, στο οποίο οι παραμορφώσεις των αρθρώσεων μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικότερα, παραμελείται από τους περισσότερους ασθενείς.
- Συμπτώματα πρώτου σταδίου. Για πρώτη φορά, κατά την κίνηση του χεριού, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια ενόχληση ήδη με μια λέπτυνση του υαλώδους χόνδρου. Μια απότομη αιώρηση ή τράνταγμα δεν συνοδεύεται από πόνο, καθώς ο χόνδρος δεν έχει νευρικές απολήξεις και η καταστροφή του δεν προκαλεί πόνο. Αλλά μερικές φορές το βράδυ ή στο τέλος της προπόνησης, ο πόνος στον ώμο αρχίζει να ενοχλεί. Συχνά το αγνοούν και το αποδίδουν σε μυϊκό πόνο ή νευραλγία. Και η ασθένεια ξεκίνησε σχεδόν ασυμπτωματικά και αν δεν ληφθούν άμεσα μέτρα θα περάσει στο δεύτερο στάδιο.
- Συμπτώματα δεύτερου σταδίου. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν κινεί το χέρι του, συνοδευόμενο από έναν καθαρά ακουστό θόρυβο σκασίματος, τότε έχουν σχηματιστεί οστεόφυτα στην άρθρωση. Από εκείνη τη στιγμή, ο ώμος τραυματίζεται συνεχώς από τις αιχμηρές άκρες των οστικών εκβλαστήσεων, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή των γύρω ιστών. Αυτό εκδηλώνεται με πρωινή δυσκαμψία που εξαφανίζεται μόνο μετά την ανάπτυξη της άρθρωσης ή με πόνο με συνήθη σωματική καταπόνηση ή βραδινή κόπωση.
Η ευημερία επιδεινώνεται επειδή μια χρόνια εστία φλεγμονής στο σώμα βλάπτει τη γενική ευεξία. Η άρθρωση μπορεί να είναι πιο επώδυνη τη νύχτα, σε υγρό καιρό και εκτός εποχής.
Ο ασθενής περιορίζει σοβαρά τον όγκο και το πλάτος των κινήσεων του βραχίονα και δεν μπορεί να τις σηκώσει περισσότερο από ενενήντα μοίρες τόσο στο μετωπιαίο όσο και στο πλάγιο επίπεδο. Αυτό οδηγεί σε μυϊκή ατροφία και σημαντική επιδείνωση της διατροφής των αρθρικών ιστών.
- Συμπτώματα τρίτου σταδίου. Συνήθως, όταν ένας ασθενής έρχεται στο γιατρό με το τρίτο στάδιο της νόσου, πρακτικά δεν μπορεί να κουνήσει το χέρι του. Το χέρι δεν σηκώνεται, δεν τραβιέται πίσω στο πλάι, η άρθρωση διογκώνεται και αυξάνεται σε μέγεθος. Η μυϊκή ατροφία και το σύνδρομο πόνου είναι τόσο ισχυρό που όταν προσπαθείς να σηκώσεις το χέρι σου, υπάρχει τρόμος στα δάχτυλά σου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σημειώνεται η παρουσία συσπάσεων στην άρθρωση του ώμου, το σύνδρομο του «παγωμένου ώμου».
Τρόποι αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας του ώμου
Στην πραγματικότητα, είναι αδύνατο να θεραπεύσει την οστεοαρθρίτιδα, και ακόμη περισσότερο, είναι αδύνατο να το κάνει στο σπίτι. Αυτή η ασθένεια εξαρτάται τόσο από πολλούς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες που σχεδόν ποτέ δεν είναι η βασική αιτία.
Ωστόσο, τα καλά νέα για τους ασθενείς στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της νόσου είναι ότι η ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να σταματήσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί επιμένουν στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την έναρξη της θεραπείας για την αρθροπάθεια του ώμου, όταν ο ιστός της άρθρωσης έχει καταστραφεί μόνο εν μέρει, δεν υπάρχουν οστεόφυτα και μπορείτε να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε την κανονική διατροφή στην άρθρωση.
Συντηρητική θεραπεία
Η θεραπεία της αρθρώσεως έχει πάντα δύο στόχους: την εξάλειψη του πόνου και, αν είναι δυνατόν, την αποκατάσταση της παροχής της άρθρωσης με τις ουσίες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία.
- Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στους ιστούς εξαρτάται από το τι τρώει ο ασθενής. Η δίαιτα για την οστεοαρθρίτιδα πρέπει να αποκλείει το αλάτι και το αλκοόλ. Επίσης ανεπιθύμητα είναι τα προϊόντα κρέατος και τα λαχανικά που περιέχουν βάσεις πουρίνης που αυξάνουν το επίπεδο του ουρικού οξέος στον οργανισμό. Συνιστώνται γάλα στον ατμό και πιάτα λαχανικών.
- Ο συνδυασμός φαρμακευτικών σκευασμάτων που περιέχουν γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη, καθώς και κολλαγόνο, τα οποία τρέφουν τον ιστό της άρθρωσης. Και η καθημερινή χρήση κανονικής ζελατίνης με τη μορφή ζελέ βοηθά στον εμπλουτισμό της διατροφής με ζωικό κολλαγόνο.
- Η τοπική εφαρμογή διαφόρων θερμαντικών, αντιφλεγμονωδών αλοιφών και βάλσαμων που περιέχουν χονδροϊτίνη ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση.
- Εάν το σύνδρομο πόνου είναι ήπιο, δεν συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Όταν οι κινήσεις των χεριών συνοδεύονται από έντονο πόνο, τα ΜΣΑΦ μπορεί να μουδιάσουν και να μειώσουν τη φλεγμονή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.
- Εάν ο ώμος διογκωθεί και ξεκινήσει μια φλεγμονώδης διαδικασία, μια κομπρέσα από την αλοιφή που σετ τη νύχτα ή τρίψιμο με τζελ θα έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα.
- Η επανορθωτική γυμναστική είναι αναπόσπαστο μέρος μιας επιτυχημένης θεραπείας της αρθροπάθειας του ώμου. Ωστόσο, δεν συνιστάται η υπερφόρτωση της άρθρωσης, καθώς η ακατάλληλη κατανεμημένη προσπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία καταστροφή του υαλώδους χόνδρου.
Θεραπευτικές ασκήσεις για αρθρώσεις ώμου και κανόνες εφαρμογής τους
Ειδικές ασκήσεις βοηθούν στην ανάπτυξη της άρθρωσης και της δίνουν κινητικότητα. Η γυμναστική μπορεί να γίνει ανεξάρτητα στο σπίτι. Οι κύριοι κανόνες για τη διεξαγωγή ασκήσεων πρέπει να είναι:
- κανονικότητα, δηλαδή είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις κάθε μέρα για τουλάχιστον 15 λεπτά.
- Εκτελέστε ασκήσεις ομαλά και χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην καταστρέψετε ακόμη περισσότερο τις δομές των αρθρώσεων.
- να αποκτήσει ηθική ευχαρίστηση κατά τη σωματική δραστηριότητα, η οποία συμβάλλει στην ομαλοποίηση της συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς.
Συνιστώνται ασκήσεις κινητοθεραπείας, κατά τις οποίες οι κινήσεις των χεριών δεν προκαλούν πόνο. Εκτελούνται αργά, αναγκάζοντας τους συνδέσμους και τους μύες να ζεσταθούν σταδιακά και να τεντωθούν.
- Προσφέρουμε τις πιο απλές και χρήσιμες ασκήσεις για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου:
- Καθίστε σε μια καρέκλα και βάλτε τα χέρια σας στα γόνατά σας. Κάντε κυκλικές κινήσεις με τους ώμους σας: 5 φορές προς τα εμπρός και μετά 5 φορές πίσω.
- Σηκώστε τα ίσια χέρια σας προς τα πάνω, τραβήξτε τους ώμους και τις ωμοπλάτες σας όσο πιο ψηλά γίνεται. Κρατήστε για μερικά δευτερόλεπτα και μετά χαμηλώστε. Επαναλάβετε 5-7 φορές.
- Ίσια μπράτσα με τις παλάμες απλωμένες προς τα κάτω. Λυγίστε τους καρπούς σας στους καρπούς, τα δάχτυλα πρέπει να κοιτάζουν προς τα πάνω. Κάντε κυκλικές κινήσεις με τους ώμους σας: 5 φορές προς τα εμπρός και μετά 5 φορές πίσω.
- Σηκώστε τα λυγισμένα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας ενώ τα δάχτυλα του ενός χεριού πρέπει να ακουμπούν στους αγκώνες του άλλου χεριού. Μετακινήστε απαλά τα χέρια σας προς τα πίσω μέχρι να νιώσετε τέντωμα στην άρθρωση του ώμου. Κάντε την άσκηση 5-7 φορές.
- Τοποθετήστε τις παλάμες και των δύο χεριών πίσω από το κεφάλι σας με την πλάτη των χεριών σας προς τα κάτω. Μετακινήστε τα χέρια σας έτσι ώστε οι παλάμες σας να πέφτουν κατά μήκος της πλάτης σας στην περιοχή ανάμεσα στις ωμοπλάτες σας. Επαναλάβετε την άσκηση 5-7 φορές.
- Τοποθετήστε το αριστερό σας χέρι στον δεξιό αγκώνα, φέρτε το δεξί σας πάνω από τον αριστερό σας ώμο όσο το δυνατόν περισσότερο μέχρι να νιώσετε τέντωμα στην άρθρωση του ώμου. Κάντε την άσκηση 5-7 φορές. Αλλάξτε τα χέρια και επαναλάβετε την άσκηση με το άλλο χέρι.
Στη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ώμου, η χειρωνακτική θεραπεία, η φυσιοθεραπεία και οι θεραπείες spa αναγνωρίζονται ως αποτελεσματικές. Η χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής θεωρείται επίσης δικαιολογημένη.
Λαϊκές θεραπείες και βοήθεια στο σπίτι
Η κύρια λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ώμου είναι η βοτανοθεραπεία, η οποία επιτρέπει τη χρήση ξηρών βοτάνων και αφεψημάτων βοτάνων για κομπρέσες, την παρασκευή αλοιφών και τρίψιμο στο σπίτι για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού και την αποκατάσταση της διατροφής των αρθρώσεων για την ανακούφιση του πόνου.
- Αλοιφή. Πάρτε 10 γραμμάρια ξερά φύλλα λυκίσκου, γλυκό τριφύλλι, υπερικό. Ψιλοκόβουμε τα μυρωδικά και τα αλέθουμε μαζί, προσθέτουμε βαζελίνη και ανακατεύουμε καλά όλα τα υλικά. Εφαρμόστε την τελική αλοιφή στην περιοχή των ώμων. Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής στην άρθρωση.
- Τρίψιμο. Ρίξτε πέντε μέρη βότκας ή αλκοόλ με ένα μέρος από τα θρυμματισμένα λουλούδια δεντρολίβανου. Στη συνέχεια, πρέπει να διατηρήσετε το φάρμακο σε ζεστό, σκοτεινό μέρος για 24 ώρες. Το βάμμα εφαρμόζεται εξωτερικά για το τρίψιμο των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
- Αφέψημα. Τα στίγματα καλαμποκιού (2 κουταλιές της σούπας) ρίχνουμε δύο ποτήρια νερό, τα βράζουμε για 10 λεπτά, τα σουρώνουμε και πίνουμε μια κουταλιά της σούπας τέσσερις φορές την ημέρα.
- Συμπιέζω. Για μια συμπίεση πρέπει να παρασκευάσετε 30 γραμμάρια ξηρού πλιγούρι βρώμης σε δύο ποτήρια νερό. Εφαρμόστε την προετοιμασμένη μάζα στον πονεμένο ώμο για 30 λεπτά.
Εναλλακτική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα του ώμου
- Οι χειροκίνητες τεχνικές - μασάζ, συνεδρίες χειρωνακτικής θεραπείας, οστεοπάθεια - σας επιτρέπουν να απελευθερώσετε μυϊκά μπλοκαρίσματα, ένταση και σπασμούς και να απελευθερώσετε τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα που οδηγούν στην άρθρωση.
- Η φυσιοθεραπεία, ειδικά η θεραπεία με κρουστικά κύματα, η λουτροθεραπεία, η θεραπεία με τύρφη και άλλες μέθοδοι δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, δηλαδή όταν υπάρχει ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση.
- Η ύφεση είναι ένας εξαιρετικός λόγος για μια πορεία θεραπείας, μετά την οποία επέρχεται μόνιμη βελτίωση.
Χειρουργική αντιμετώπιση της αρθρώσεως του ώμου
Με ένα έντονο σύνδρομο πόνου που εμποδίζει τον ασθενή να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.
Τις περισσότερες φορές γίνονται προσθετικές εργασίες, δηλαδή η κατεστραμμένη άρθρωση αντικαθίσταται με ενδοπρόσθεση. Εάν είναι δυνατόν, στη συνέχεια γίνεται μερική αρθροπλαστική, στην οποία αλλάζει μόνο μέρος της άρθρωσης του ώμου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση, καθώς κάθε χειρουργική επέμβαση, ειδικά που σχετίζεται με την τοποθέτηση ενδοαρθρικής πρόθεσης, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και μεγάλη περίοδο ανάρρωσης.
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου είναι μια ύπουλη και επικίνδυνη ασθένεια, στην οποία διαταράσσεται η κινητική δραστηριότητα ενός ατόμου και σημειώνεται ένα αρκετά έντονο σύνδρομο πόνου.
Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί έγκαιρα αυτή η ασθένεια με τα πρώτα ήπια συμπτώματα για να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή της άρθρωσης.
Ο ασθενής πρέπει να έχει υπόψη του ότι η επιτυχής αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας εξαρτάται περισσότερο από τις προσπάθειες και τη δραστηριότητά του παρά από τη φαρμακευτική αγωγή.